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白癜风诊断与鉴别诊断

日期:2008-1-14 21:40:21    
 
    一、诊断
    本病诊断并不难。男女发病率无显著差别,从初生儿到年迈老人皆可发病,6~25岁发病达高峰。初发时为点状或片状色素减退斑,一片或数片,因黑色素未完全脱失,呈淡白色,与正常皮肤分界不十分清楚,皮损逐渐发展扩大,黑色素完全脱失,与正常皮肤分界清楚,呈乳白色或瓷白色,大小不等,形状不定,可为圆形,椭圆形,地图形等。数目不等,从单个皮损到多发白斑,全身任何部位均可发病。按多发部位依次为面颈、腹髂、手足、四肢、胸背、外生殖器、肛周、口唇、龟头、包皮内粘膜均可累积。
    二、鉴别诊断
    1、花斑癣:花斑癣为真菌所致色素脱失斑,呈浅白色,多发生于后背及上肢,呈片状分布,界限不清,轻刮可见磷屑脱落。与白癜风早期发病易混淆。鉴别要点,白癜风无脱屑,用手指加压皮损边界更清晰,而花斑癣加压后则界限更不清晰。
    2、老年性白斑:本病发生于中年以上,常见于老年人,为圆形米粒至豆粒大白斑,稍凹陷,散在分布,不融合,多发生于胸背、四肢,不发生在面部,青少年儿童不发病。
    3、贫血痣:主要特点是出生后即有,黑色素脱失不均匀,边缘不清楚,呈颜色很浅的淡白色斑片,多局限在某部位,多数患者不扩散,皮损随着皮肤增长而增大,但临床可见约15%的贫血痣患者可继发白癜风,即在身体其它部位长出纯白色斑,并可继续发展。所以本病也应治疗。 
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