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不同类型的牛皮癣的症状分别是什么?

日期:2008-3-7 8:30:44    
 
    牛皮癣主要分为寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节病型牛皮癣和红皮病型牛皮癣四种类型。症状分别为:   
    一、寻常型牛皮癣  
    此类型的牛皮癣可发于全身各处皮肤,但以头皮、后背、四肢伸侧多见。皮损形态呈多种,如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。皮损往往鳞屑较少,表面光滑,边界清楚。不同部位皮损可有不同表现,面部:一般表现为点滴状,或似脂溢性皮炎样,或呈蝶状。头皮:大片状,鳞屑厚,毛发呈簇,有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。小腿:皮损易浸润肥厚,伴苔癣样变,颇似慢性湿疹。掌跖:呈点状角化过度性损害,或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。屈侧:部分病人皮损以屈侧分布为主,主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。   
    二、脓疱型牛皮癣 
    1、泛发型 多起病急,常伴寒战、发热等全身症状,皮疹可在数天至数周内遍布全身。初起为炎性红斑,继而在红斑上发生密集的、针头至粟米大小的、浅在的无菌性脓疱。部分可融合或增大呈“脓湖”状。常因脓疱破裂而糜烂。脓疱在数天后干涸。皮损成批出现,呈周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。可累及全身皮肤,但以四肢屈侧及皱襞处多见,口腔粘膜及甲床处可受累。 
    2、局限型 仅限于手足,以掌跖多见。始发多为小鱼际处红斑,继之出现粟粒大小无菌性水疱,很快变为脓疱,群集分布,多不融合,约1-2周结褐色痂,脱落后出现小片状鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。自觉痒痛。主要见于40-60岁之成人,女性稍多。常伴前胸臂骨及关节炎。常在身体其他部位可见寻常型皮损。此型顽固,反复发作。 
    三、关节病型牛皮癣  
    常继发于寻常型。主要为非对称性外周性关节炎,以手、腕、足等小关节特别是指趾末端关节多见,变可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限,甚至畸形变、强直。重者大小关节均可受累,大关节积液,进行性关节常侵蚀及骨质溶解,关节损毁畸型。伴发热、贫血等。或并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾及淋巴结增大,眼结合膜炎。80%伴有甲损害。X检查部分呈类风湿关节炎改变,但类风湿因子阴性。  
    四、红皮病型牛皮癣  
    可见发热、畏寒、头痛等症状。伴淋巴结肿大,白细胞计数可增高。常见于寻常型银屑病用于不当或脓疱性银屑病消退后,表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损间可有正常皮肤。
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