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患放射性皮炎怎么办

日期:2008-2-18 16:39:20    
 
    接触性皮炎,指皮肤或粘膜接触外界某些物质后而发生的炎症反应。医学上将接触性皮炎分为原发性和变态反应性两种。原发性接触性皮炎,可出现在任何年龄的任何人,这种患者在接触到了强酸或强碱等强刺激性物质后,会在很短时间内发病而出现临床症状。如果这种人接触到了弱的刺激性物质后,会出现慢性症状。而变态反应性接触性皮炎,仅在少数人中才能引起临床症状,当这种患者接触到的可引起症状的物质后,很快在极短的时间内发病。但临床上就诊的患者绝大多数是变态反应性接触性皮炎患者。能引起接触性皮炎的原因有:
    放射性皮炎根据皮损程度和范围,可分为四度。I度:毛囊性丘疹与脱毛反应。患者肤色外观正常,或仅有轻微色素沉着。Ⅱ度:红斑反应。皮肤局部瘙痒、疼痛、烧灼感,轻度水肿。Ⅲ度:水疱反应。皮肤奇痒,烧灼感,伴疼痛。水疱破溃后可形成糜烂面,有渗液。Ⅳ度:坏死溃疡反应。据你信中所述,你的皮炎应属Ⅳ度放射性损伤。
    处理上主要以对症治疗为主。I度者一般无须处理;有红斑者可局部湿敷,搽消炎抗过敏的药膏,如艾洛松等;出现渗液糜烂的可给予硼酸水、碘伏等湿敷外涂;水疱进而发生溃疡可用氦-氖激光治疗。
    日常护理中,患者外出应做好防护措施,如用帽子、伞等防照射;穿着柔软的全棉内衣;淋浴时要用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗,禁用肥皂擦洗或热水浸浴,避免冷热刺激如热敷、用冰袋等。更不要用化妆品外涂及外贴胶布。放疗期间要多饮水以排出毒素,饮食以高蛋白、高维生素为佳,如多食菠菜、韭菜、番茄等蔬果及大豆、核桃、花生等壳类食物。
    一般来说,I、Ⅱ度皮损属干性皮炎,仍可继续接受放疗。Ⅲ度者若皮损范围不大,且放疗疗程将近结束,仍可考虑继续放疗;反之,则应暂停放疗。出现Ⅳ度皮损者应暂缓放疗。
    ①化学性物质,如金属及其制品(镍、铬及其制品)、日常生活用品(肥皂、香皂、洗衣粉、皮革)、塑料及其制品、化妆品(化妆油、染发水、洗发香波)、外用药物(汞剂、磺胺剂、抗生素软膏、清凉油)及化工原料(汽油、煤油、机油、柴油、油漆、各种染料)等。②植物性物质,如漆树、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂、猫眼草等。③动物性物质,如斑蝥、毛虫、动物毒素等。接触性皮炎仅在接触部及其附近发病,一般来说皮肤损害的边界比较清楚,因接触物不同常有不同形态,例如对表带过敏者,往往表现为腕部皮肤的环形损害。发病处可以出现红斑、丘疹、丘疱疹等,多伴有明显的瘙痒感。患者常常因不能自主控制而不断搔抓,从而在患病部位出现明显的抓痕,甚至糜烂,而有体液渗出。
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